- Особенности строения ЖКТ у новорожденных
- Незрелость механизмов сосания и глотания
- Перекорм смесью
- Аэрофагия при кормлении из бутылочки
- Метеоризм‚ колики‚ запоры
- Патологии ЖКТ (пилоростеноз‚ халазия и др.)
- Диагностика частых срыгиваний
- Лечение срыгиваний
- Изменение положения при кормлении
- Лечебные смеси с повышенным содержанием казеина
- Загустители для смесей
- Когда необходимо обратиться к врачу
Особенности строения ЖКТ у новорожденных
Пищеварительная система новорожденного значительно отличается от таковой у взрослых‚ что обуславливает склонность к срыгиваниям. Желудок малыша имеет шарообразную форму и очень маленький объем.
Нижний пищеводный сфинктер (НПС)‚ клапан между пищеводом и желудком‚ ещё слаб и не всегда плотно смыкается. Это может приводить к обратному забросу пищи (рефлюксу) из желудка в пищевод.
Кроме того‚ у новорожденных незрелая регуляция системы продвижения пищи по ЖКТ и незрелость ферментов. Все эти анатомо-физиологические особенности создают предпосылки для частых срыгиваний у младенцев.
Незрелость механизмов сосания и глотания
У новорожденных детей координация сосания‚ глотания и дыхания еще несовершенна. Этот процесс окончательно устанавливается лишь к 6-8 неделям жизни.
Малыши сосут короткими сериями по 3-5 сосательных движений‚ что создает отрицательное давление в полости рта. Сокращения пищевода‚ проталкивающие пищу‚ могут возникать непоследовательно‚ что также способствует срыгиванию.
Кроме того‚ резкое сокращение дна желудка в ответ на перистальтическую волну приводит к повышению внутрижелудочного давления‚ что может стать причиной обратного заброса пищи в пищевод.
Перекорм смесью
Частой причиной срыгиваний у новорожденных‚ находящихся на искусственном вскармливании‚ является перекорм. Это может быть связано с неправильно подобранным объемом смеси или слишком частым кормлением.
Незрелый желудочно-кишечный тракт малыша не способен справиться с избыточным количеством пищи‚ что и приводит к срыгиваниям. Важно точно следовать рекомендациям педиатра относительно объема порций и частоты кормлений.
Частая‚ необоснованная смена смеси также может стать причиной перекорма и‚ как следствие‚ срыгиваний.
Аэрофагия при кормлении из бутылочки
Аэрофагия ― это заглатывание воздуха во время кормления‚ что является распространенной причиной срыгивания у младенцев. При кормлении из бутылочки аэрофагия может происходить по нескольким причинам⁚
- Слишком большое отверстие в соске;
- Неправильное положение бутылочки (горизонтальное);
- Соска не полностью заполнена смесью.
Заглатываемый воздух растягивает желудок‚ вызывая дискомфорт и провоцируя срыгивание. Важно правильно подобрать соску и бутылочку‚ а также следить за техникой кормления‚ чтобы минимизировать аэрофагию.
Метеоризм‚ колики‚ запоры
Срыгивания у новорожденного могут быть связаны не только с особенностями пищеварения‚ но и с другими распространенными проблемами ЖКТ‚ такими как⁚
- Метеоризм (повышенное газообразование);
- Кишечные колики (спазмы кишечника);
- Запоры.
Все эти состояния приводят к повышению давления в брюшной полости‚ что‚ в свою очередь‚ может провоцировать срыгивания. Важно обратить внимание на эти симптомы и при необходимости скорректировать питание и режим малыша.
Патологии ЖКТ (пилоростеноз‚ халазия и др.)
Иногда частые и обильные срыгивания могут быть вызваны не функциональными‚ а органическими причинами‚ то есть быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта. К таким заболеваниям относятся⁚
- Пилоростеноз ― сужение привратника желудка‚ затрудняющее прохождение пищи в кишечник.
- Халазия пищевода ─ недостаточность нижнего пищеводного сфинктера‚ приводящая к постоянному забросу пищи обратно в пищевод.
- Диафрагмальная грыжа ― смещение части органов брюшной полости в грудную полость через отверстие в диафрагме.
Эти патологии требуют обязательного медицинского вмешательства и лечения.
Диагностика частых срыгиваний
Если новорожденный часто срыгивает после кормления смесью‚ необходимо обратиться к педиатру для выявления причины. Врач проведет осмотр‚ соберет анамнез (информацию о течении беременности и родов‚ питании и развитии ребенка) и при необходимости назначит дополнительные исследования‚ такие как⁚
- УЗИ органов брюшной полости;
- Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с контрастным веществом;
- Эзофагогастроскопия (эндоскопическое исследование пищевода и желудка).
Своевременная диагностика позволит выявить возможные патологии ЖКТ и назначить адекватное лечение.
Лечение срыгиваний
Лечение срыгиваний у новорожденных зависит от причины‚ вызвавшей данное состояние. В большинстве случаев достаточно коррекции образа жизни и режима кормления.
Однако при наличии патологий ЖКТ может потребоваться медикаментозная терапия или даже хирургическое вмешательство.
Важно помнить‚ что самолечение недопустимо! Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Изменение положения при кормлении
Правильное положение ребенка во время и после кормления играет важную роль в профилактике срыгиваний.
Рекомендуется кормить малыша в полувертикальном положении‚ под углом не менее 45 градусов.
После кормления необходимо подержать ребенка «столбиком» в течение 15-20 минут‚ чтобы вышел проглоченный воздух.
Лечебные смеси с повышенным содержанием казеина
Если срыгивания вызваны незрелостью ЖКТ и не проходят при коррекции режима‚ врач может рекомендовать специальные лечебные смеси с повышенным содержанием казеина.
Казеин — это белок‚ который сворачивается в желудке под действием кислоты‚ образуя более густой сгусток‚ что затрудняет его обратный заброс в пищевод.
Такие смеси маркируются буквами AR (anti-regurgitation) и являются лечебным питанием‚ которое следует применять только по назначению врача.
Загустители для смесей
В некоторых случаях‚ для борьбы со срыгиваниями‚ врач может порекомендовать добавлять в обычную смесь специальные загустители.
Они увеличивают вязкость смеси‚ делая ее более густой‚ что затрудняет ее обратный заброс из желудка.
Загустители бывают на основе рисового‚ кукурузного крахмала или камеди рожкового дерева.
Важно помнить‚ что загустители не являются лекарством и не заменяют коррекции режима кормления и образа жизни.
Когда необходимо обратиться к врачу
Частые срыгивания у новорожденных‚ как правило‚ не являются поводом для паники. Однако существуют ситуации‚ когда необходимо незамедлительно обратиться к врачу⁚
- Срыгивания очень обильные‚ происходят «фонтаном»‚ после каждого кормления.
- Ребенок плохо набирает вес‚ отказывается от еды‚ беспокоен.
- В срыгнувшей массе присутствует желчь (зеленоватый цвет)‚ кровь или слизь.
- У малыша появились затрудненное дыхание‚ кашель‚ признаки обезвоживания.
В этих случаях самолечение недопустимо и может быть опасно для здоровья малыша!